i hope he is a gentleman (emilyisking) wrote,
i hope he is a gentleman
emilyisking

Болят суставы ног Шахты. боль в ногах, болят ноги, боль в нижних конечностях, боль в колене, боль в пятке, боль в тазобедренном суставе


Причины боли в ногах, симптомы заболеваний, какие сопровождаются болью нижних конечностей и их лечение

Болят суставы ног Шахты


Одним из наиболее блестящих симптомов круглого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Боли в ногах (нижних конечностях) – это болевые впечатления многообразной интенсивности, локализации и характера в нижних конечностях, связанные с физической нагрузкой или возникающие в покое.


Причины боли в ногах


Боль может возникнуть в всякой части ноги и причины этих болей крайне всячески.
В статьях Боль в тазобедренном суставе , Боль в колене , Боль в пятке подробно рассмотрены причины боли конкретно в этих областях нижних конечностей.


Причины боли в ногах, не связанные с заболеванием


Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть сопряжена не только с заболеванием, но и с долгим физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног инициируют переживать кислородное голодание, из них прекращают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Последствием этого и представляется боль в мышцах ног. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и мощно растереть руками сведенную мышцу.


Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги неоднократно бывают после долгой стоячей или сидячей службы. Когда из-за долгого застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание.


Заболевания, сопровождающиеся болями в нижних конечностях.


Довольно неоднократно боли в ногах являются проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боль может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.


Рассмотрим видимые причины, приводящие к происхождению болей в нижних конечностях.


1. Боли в ногах при травме


Ушибы ног – наиболее неоднократные повреждения нижних конечностей. Могут быть как автономными, так и в сочетании с прочими повреждениями (ушиб внутренних органов, вывихи суставов и др.). При ушибе тяжелобольной отмечает связь между травмой и происхождением боли. На месте ушиба имеется припухлость и гематома (синяк). Нарушение функции конечности зависит от локализации ушиба, его интенсивности и объема поврежденного участка.


Переломы костей нижних конечностей – это нарушение целостности кости, а изредка и сустава. Не все переломы костей вызываются травмами. Так, например, людей, больных остеопорозом. кости настолько слабые, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке. В зависимости от выраженности перелома (наглядный или замкнутый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь многообразную интенсивность. Выделяют две команды признаков перелома нижних конечностей. Вероятные: болевые впечатления, усиливающиеся при каждых движениях; отек и присутствие припухлости в травмированной области; ограничение движений в ноге; происхождение подкожных кровоизлияний. Достоверные: неестественное положение конечности; полная подвижность ноги в тех местах, где нет суставов; крепитация (хруст) трущихся костных отломков; визуально определяемые отломки при наглядных переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок). Кроме того, при травме сосудисто-нервного пучка будут наблюдаться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.


Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, скорой ходьбе, занятиях каждым энергичным видом спорта, а изредка даже при ношении дурно подобранной обуви. Пробные болевые впечатления привычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно усиленных мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряженными и отяжелевшими. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, изредка достаточно ярко выявленную, возникающую при ощупывании мышц. В частичных случаях к ней присоединяется отек мышечной ткани, что проявляется многим повышением размеров потрясенной области. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на течении немногих суток, а изредка и недель. Болевые впечатления усиливаются при движениях, особо при сгибании коленного и голеностопного сустава.


Разрывы мышц. Обычно такое ранение локализуется на маленьком участке мышцы, в районе ее воссоединения с сухожилием. Однако в кое-каких случаях видимо происхождение и достаточно взрослых разрывов, изредка даже сопутствуемые богатым отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при острых сгибаниях конечности в направлении, обратном действующей силе. Примером может служить момент острого старта или, наоборот, нежданной остановки во время бега. Разрыв мышц всегда сопровождается неожиданной крепкой болью в нижней конечности. Болевой синдром может на кое-какое время затихать, но затом всегда возвращается, боль становится регулярной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма. При ощупывании травмированной конечности отмечаются окрестные болевые впечатления. Изредка на ощупь возможно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении богатого разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) получается даже нащупать промежуток, какой возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются изрядным отеком в области поврежденной мышцы и сильным уменьшением объема движений.


Синдром долгого раздавливания (СДР, краш-синдром) нежных тканей – это неординарное полное состояние раскручивается в последствие долгого (4-8 часов и более) раздавливания нежных тканей конечностей осколками разваленных зданий, сооружений, глыбами грунта при обвалах в шахтах и т. п. Краш-синдром возникает при беспредельных ситуациях (землятресение, обвал зданий и др.).


Разновидностью СДР представляется синдром позиционного сдавления (СПС) нежных тканей, осложняющий течение резких экзогенных отравлений или прочих предельных состояний, сопровождающихся развитием комы. Позиционный синдром раскручивается вследствие долгого сдавления нежных тканей конечностей и туловища массой личного тела. Наиболее неоднократными причинами его развития являются отравления алкоголем и его суррогатами, препаратами наркотического и снотворного события, отравления отличным или выхлопными газами. Потерпевший жалуется на боли и невозможность делать движения поврежденной конечностью, слабость, тошноту, жажду. Он бледен, вяло отвечает на окрестнее. Поврежденная конечность мимолетно отекает, объем ее увеличивается, ткани получают деревянистую плотность вследствие отека мышц. На коже в зоне раздавливания явны кровоизлияния, ссадины, пузыри, насыщенные серой или кровянистой жидкостью. Движения в суставах невероятны из-за болей, обусловленных ранением мышц и нервных стволов. Чувствительность в области повреждения и ниже настроенных тканях утрачивается. Пульсация сосудов в этой области ослаблена или совсем не определяется из-за возрастающих отеков. Артериальное давление снижается.


Ноющая боль в мышцах ног при спонтанных гематомах. Изредка пациенты, какие приобретают лечение антикоагулянтами, могут отмечать у себя появление нежданных кровоизлияний в мышцах нижних конечностей. Такая патология характеризуется ноющими болями и повышением размеров потрясенной области. Образуются похожие гематомы вне связи с предыдущими травмами, или в последствие очень незначительных ранений.


2. Боль в мышцах ног при патологиях сосудов нижних конечностей.


Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей сопровождается характерным болевым синдромом, возникающим при ходьбе на ограниченное расстояние (до 500 м). В ряде случаев дистанция безболевой ходьбы составляет всего лишь десятки метров. Возникающая боль, связанная с накоплением в мышечной ткани недоокисленных продуктов обмена (лактатов, пируватов и др.), заставляет пациента остановиться, дождаться исчезновения болевых впечатлений и лишь затем продолжить движение. Этот симптом носит название перемежающей хромоты и его выявление требует лишь заботливого опроса пациента. В ряде случаев ишемическая боль в нижних конечностях возникает и в ночное время, заставляя пациента свешивать ноги вниз. Уточнить диагноз позволяет измерение лодыжечно-плечевого индекса (см. обследование). Снижение этого показателя до 0,8 и ниже характерно для постоянной артериальной недостаточности. Постоянная артериальная недостаточность с краткой дистанцией безболевой ходьбы или болью в покое служит показанием к госпитализации пациента в сосудистое хирургическое отделение для ангиографического обследования и хирургического лечения.


Хроническое заболевание вен (ХЗВ, варикозное расширение вен) возникает как следствие недостаточности клапанного устройства поверхностной венозной системы. Боль при ХЗВ локализуется в конечных отделах ног, носит распирающий характер и нередко сочетается с альтернативными симптомами, такими как чувство жара, беганья мурашек и покалывания. Боль показывается в конце дня, после долгих статических нагрузок как в положении стоя, так и сидя. Провоцируют венозную боль нагревание (нехолодные полы, горячая ванна, баня, сауна, жаркое время года и др.), превращение гормонального фона (боль усиливается во вторую фазу менструального цикла, а также при применении гормональных контрацептивов, в том числе и интравагинальных). Неповторимой чертой венозной боли служит ее снижение или исчезновение в последствие энергичных движений в голеностопном суставе, а также после подъема конечности выше кругозорали. Варикозное расширение вен раскручивается довольно неторопливо – в течение лет, а изредка и десятилетий. Ее прогрессу способствуют: долгие статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении; малоподвижный образ существовании; избыточная масса тела; долгое пребывание в положении сидя (например, при неоднократных вечных экскурсиях или перелетах); употребление гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии; беременность. Нужно помнить, что наиболее знакомые симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются пробными признаками заболевания. Стало патологии в множестве случаев не проявляется очевидными кожными изменениями. Пробными симптомами чаще всего являются боль, тяжесть, напряженность в мышцах ног, усталость и отеки. При возникновении таких жалоб наилучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу. Развернутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает: набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через нее расширенные вены; усиленная боль в мышцах ног; воспаление кожи над областью вен; тромбофлебит; появление нехорошо заживающих язв и кровотечений.


Тромбофлебит – резкое воспаление стенок вены с образованием тромба в ее просвете. Симптомы зависят от локализации тромбоза. Различают тромбофлебит поверхностных (преимущественно варикозно расширенных) вен и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Резкий тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей раскручивается, как правило, в варикозно измененной вене. Чаще всего поражается сильная подкожная вена. По ходу тромбированной вены возникают резкие тянущие боли, коренное увеличение температуры, гиперемия кожи и плотный болезненный тяж при пальпации, видимо увеличение температуры тела до 37,5 — 38 °С. Проявления резкого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяженности и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание завязывается обыкновенно резко, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особо при опускании ее вниз, увеличения температуры тела. В дистальных отделах голени показывается отек, кожа получает слегка синюшный оттенок, а через 2—3 дня показывается сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бедрах, животе. При тыльном сгибании стопы показываются острие боли в икроножных мышцах. Вероятно появление болезненности при глубокой пальпации (прощупывании) икроножной мышцы. Ранними диагностическими признаками глубокого тромбофлебита являются:
• симптом Хоманса: заключается в появлении или многом усилении болей в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы в голеностопном суставе;
• попытка Мозеса, какая выполняется делают в два приема: а) сдавление голени в переднезаднем направлении; б) сдавление голени с боков. Тест признается позитивным, если болезненность возникает только при первом приеме;
• попытка Ловенберга, проводимая при выручки сфигмоманометра. Пневматическую манжету накладывают на среднюю треть голени и неторопливо доводят в ней давление до 150 мм рт. ст. Попытка признается позитивной в происшествие появления болей в икроножных мышцах при давлении ниже этого уровня.
Положительный результат даже одного из перечисленных выше тестов определяет необходимость осуществления ультразвукового обследования. Наиболее зловещим осложнением текущего заболевания представляется риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся жилищи может двигаться по кровеносному руслу организма, и начать причиной закупорки жизненно весомых сосудов. Самой неоднократной причиной тромбоэмболии легочных артерий, развития инфаркта миокарда или резкой сосудистой патологии головного мозга служит конкретно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.


Лимфостазом именуют врожденное или купленное заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы от лимфатических капилляров и периферических лимфатических сосудов конечностей и прочих органов до главных лимфатических коллекторов и грудного протока. Тяжелобольные жалуются на отеки нижних конечностей, боли, тяжесть и утомляемость в конечности, появление трофических нарушений на коже. У детей лимфедема (лимфостаз) раскручивается, как правило, в последствие врожденного порока лимфатических сосудов. У больших главными причинами лимфедем являются инфекционные (стрептококковая инфекция, вызывающая рожистое воспаление) и паразитарные заболевания (филярии, токсоплазма и др.), последствия многообразных травм или хирургических вмешательств.



3. Боли в ногах при воспалительных заболеваниях


Тянущие боли в мышцах ног при миоэнтезитах и паратенонитах. Под этими названиями группируют команду комбинированных воспалительных поражений мышц и связок нижних конечностей. Текущие патологии являются следствием постоянного перенапряжения мускулатуры ног при больших и усиленных нагрузках, и сопровождаются микротравмами мышц и связок. Дополнительными факторами риска являются всеобщее утомление, постоянные заболевания, переохлаждения и т.д. Миоэнтезит – это воспаление в месте коридора мышцы в сухожилие, паратенонит – поражение клетчатки вокруг сухожилия, инсерцит – воспалительный процесс в месте прикрепления связки к кости. Все эти патологии неоднократно сочетаются друг с приятелем, и прорезаются болью в мышцах ног и припухлостью в соответствующей области. При постоянном протяжении этих заболеваний и продолжающихся нагрузках могут возникать надрывы мышц, а изредка – их богатые отрывы от мест прикрепления.
Воспаление мышц (миозит) проявляется локальной мышечной болью, усиливающейся при надавливании на мышцы или при движении. Эта боль становится причиной напряжения потрясенных мышц и ограничивает подвижность суставов. Изредка миозит может проявляться припухлостью или покраснением кожи на тяжелобольном месте. Также к симптомам миозита относят нарастающую мышечную слабость, при какой страдающему становится сложно выполнять несложные и обыкновенные для него события. Причинами миозита могут быть инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, постоянный тонзиллит), действие токсических веществ, травмы, нарушение обмена веществ, переохлаждение, чрезмерное напряжение мышц, профессиональная деятельность (в команде риска развития миозита скрипачи, пианисты, операторы ПК, водители), мышечные судороги, паразиты (трихинеллез, цистицеркоз). При наглядных травмах и попадании в рану инфекции может развиваться гнойный миозит. Он проявляется: увеличением температуры тела; поэтапным усилением мышечной боли; ознобом; отеком, напряжением и уплотнением мышцы.


4. Боли в ногах при опухолях костей


Злокачественные опухоли обладают роскошную клиническую картину. Реально выделит такие симптомы как слабость и потеря аппетита, увеличение температуры тела, истощение, анемия (малокровие) на поздних стадиях заболевания, вялость, адинамия, нарушающая сон. К региональным проявлениям относятся мощная боль, какую возможно охарактеризовать как упорную, долгую, усиливающуюся с течением времени и по ночам, какая дурно снимается или совсем не снимается обезболивающими препаратами. Нарушается функции сустава при околосуставном расположении процесса, нередко возникает неполноценный перелом (то есть не связанный с травмой или ранением, а возникающий самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах или даже в покое), может наблюдаться симптом головы медузы (расширение венозной сети над опухолью), увеличение окрестной температуры над опухолью. Также при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может быть хромота.


5. Боль в мышцах ног при плоскостопии


Одной из причин вечных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие. При текущей патологии происходит уплощение свода стопы – она становится более плоской, что пробуждает нарушение ее амортизирующих функций. Плоскостопие проявляется впечатлением свинцовой тяжести, боли в мышцах ног и скорой утомляемостью при ходьбе. Также при текущей патологии здорово страдают коленные суставы, так как конкретно на них доводится высокая часть нагрузки. Кроме того, увеличивается нагрузка на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму доводится каким-то образом компенсировать. Главные симптомы плоскостопия являются стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны; очень скорая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и долгом нахождении в вертикальном положении; тяжесть в ногах, их судороги и отеки к концу дня; отечность лодыжек; повышение размера стопы в ширину.


6. Боли в нижних конечностях при костном туберкулезе


Костно-суставной туберкулез проявляется симптомами туберкулезной интоксикации и окрестным поражением костно-суставной системы. Степень выраженности туберкулезной интоксикации может быть самой разной в зависимости от активности и распространенности туберкулезного процесса. Во немалом она зависит от туберкулеза альтернативных органов, и в первую очередь — от туберкулеза воздушных. Симптомы окрестного поражения разны в зависимости от его локализации и этапа развития туберкулезного воспаления. Страдающих беспокоят периодические боли в спине или в суставе, усталость, напряжение мышц. Главные клинические формы костно-суставного туберкулеза: туберкулезный остит, туберкулез позвоночника и туберкулез суставов.


7. Боль в ногах при инфекционных заболеваниях


Рожа — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Заболевание завязывается резко с появления озноба, всеобщей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев – тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также увеличения температуры тела. На коже показывается умеренное красное или розовое пятно, какое в течение немногих часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение воображает собой четко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, "языков". Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании, отечная.



Остеомиелит . Реально выделить суммарные и здешние симптомы заболевания. Единая картина заболевания, обусловленная наличием бактерий в жилищи (бактериемией), такова: после кратчайшего периода недомогания показывается озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой формации остеомиелит возможно принять за простую резкую респираторную инфекцию (например, грипп). На 2-3 день болезни показываются региональные признаки в виде локальной боли над потрясенным участком, ограничения подвижности и отека нежных тканей сегмента конечности, покраснения кожи. Наиболее неоднократно изумляются кости нижних конечностей (бедренная и большеберцовая).


8. Болят ноги при артрите суставов нижних конечностей


Так как артрит тазобедренного и коленного суставов были уже рассмотрены в соответствующих статьях, остановимся на поражении голеностопного сустава и суставов пальцев ног. Артрит – это воспаление суставов, какое может протекать как в резкой (здоровая боль, отечность голеностопного сустава и пальцев ног), так и в постоянной форме (долго протекающие неинтенсивные боли в суставах). Однако, симптомы заболевания специфичны для всякой определенной патологии. Остеоартрит — пробуждает уничтожение суставных хрящей, тем самым вызывая боль и воспаление. У таких страдающих движения затруднены и болезненны. Во время ходьбы боль и отек усиливаются, а после отдыха возникает скованность движений. Подагрический артрит — в главном повергает нижние конечности, но воспаление может локализоваться и на руках. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе высокого пальца ноги, так как конкретно он более всего сосредотачивается при ходьбе или беге. Этот вид артрита пробуждает нестерпимую боль, какая возникает во время напряжения. Ревматоидный артрит — весьма трудное постоянное заболевание, какое повергает все суставы. Спустя частичное время из-за безостановочного воспаления суставы деформируются, и поэтому неоднократно тяжелобольные оказываются инвалидами. Деформация стопы сопровождается превращением сразу немногих суставов, что мешает людям ходить, а возникающая боль не дает покоя.


9. Боль в ногах при диабетической полинейропатии


Типичными симптомами являются ощущение бегания мурашек, жжения, боли в голенях и стопах, ночные судороги мышц. При неврологическом обследовании выявляются ослабление ахилловых рефлексов, нарушение чувствительности по типу носков и чулок, сокращение мышечно-суставной чувствительности. При несвоевременно начатом лечении и неэффективности терапии развиваются такие осложнения диабетической полинейропатии, как трофические язвы стоп, какие могут приводить к омертвению, гангрене (диабетическая стопа) и неоднократно к ампутациям. Пациенты с СД нуждаются в ежегодном неврологическом и клиническом обследовании стопы.


10. Неврологические заболевания и боль в ногах


Боль, связанная с пояснично-крестцовым остеохондрозом. локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до подколенной ямки, то есть по ходу седалищного нерва. Неоднократно эти боли показываются внезапно и могут много ограничивать двигательную активность пациента. В свойстве провоцирующих факторов могут выступать подъем тяжестей или острие движения туловищем. Характерно и то, боль усиливается при движении, спуске по стремянке.


Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли икроножных мышцах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль фактически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от немногих секунд до немногих минут. При болезни Рейно может наблюдаться боль в пальцах ног после их "онемения".


Если у человека нет неврологических отклонений, то болезненный мышечный синдром навевают воспалительные или метаболические миопатии.


11. Боль в ногах при воспалительных или метаболических миопатиях


Согласно международной классификации, миопатии бывают трех субъектов: 1) вызванные лекарствами и токсинами, 2) идиопатические воспалительные, 3) вызванные инфекциями. 95% идиопатических воспалительных миопатий сставляют полимиозит, миозит, дерматомиозит, какие возникают как следствие системных заболеваний соединительной ткани. Причиной боли может также быть миозит с внутриклеточными включениями и паранеопластический миозит. Во всех этих случаях нужна консультация ревматолога, чтобы предупредить или определить системное заболевание, следствием какого и начала боль в икрах ног. Такой вид миопатии, как лекарственная, чаще всего бывает связан с приемом фибратов и статинов.


12. Боль в мышцах ног при нарушениях обмена веществ и патологии жировой клетчатки


Водно-электролитный дисбаланс. При нескольких нарушения водно-солевого баланса страдающие могут жаловаться на боли и судороги в мышцах нижних конечностей. Похожее состояние сталкивается при обезвоживании организма, какое вызвано долгими поносами, изобильной рвотой или приемом мочегонных средств. Так как нарушения водно-солевого баланса не являются автономным заболеванием, а возникают вследствие которой либо патологии, то и симптомы будут многообразны, однако главными считают регулярную жажду и популярные отеки. Также можно уменьшение артериального давления, появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.


Патология подкожной жировой клетчатки. Панникулит — прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разламыванию жировых клеток и замещению их соединительной тканью с образованием узлов, бляшек или инфильтратов. Главным проявлением спонтанного панникулита являются узловые образования, настроенные в подкожной жировой клетчатке на многообразной глубине. Чаще всего они показываются на ногах и руках. После разрешения узлов панникулита остаются очаги атрофии жировой клетчатки, какие выглядят как округлые участки западения кожи. Узловой вариант панникулита характеризуется появлением в подкожной клетчатке типичных отдельно настроенных узлов размером от 3-4 мм до 5 см. Кожа над узлами может иметь окраску от обыденной до ярко-розовой. Бляшечный вариант панникулита воображает собой отдельные скопления узлов, какие, срастаясь, формируют бугристые конгломераты. Цвет кожи над такими образованиями бывает розовым, бардовым или бардово-синюшным. В нескольких случаях конгломераты узлов распространяются на всю клетчатку голени или бедра, сдавливая при этом сосудистые и нервные пучки, что обуславливает выявленную болезненность и отек конечности, приводит к лимфостазу. Инфильтративный вариант панникулита протекает с расплавлением узлов или их конгломератов. При этом в области узла или бляшки, как правило, ярко красного или бардового оттенка, показывается флюктуация, типичная для абсцесса или флегмоны. Однако при вскрытии узлов из них выходит не гной, а маслянистая масса желтого цвета. На месте вскрывшегося узла образуется долго не заживающее изъязвление. Кроме коренных проявлений при панникулите могут быть и суммарные, такие как слабость, недомогание, потеря аппетита, лихорадка, тошнота и рвота.



Боль в мышцах ног у тучных людей. Причиной происхождения болевого синдрома в мышцах нижних конечностей может быть и ожирение. Если человек владеет лишней массой тела, то на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка, и они испытывают особое давление. Это неизбежно приводит к происхождению болей в мышцах ног, особо при маленьких размерах стопы.


Диагностика при боли в ногах


Анализ клинических текущих представляется пробным этапом диагностического процесса у пациентов с жалобой на боль в нижних конечностях, от какого зависит его следующий алгоритм, нацеленный на выяснения диагноза и высчитывания тактики лечения.


Лабораторно-инструментальные методы обследования


1. всеобщий анализ жилищи (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно особая скорость оседания эритроцитов при роже и прочих инфекционно-воспалительных заболеваниях);
2. электролиты, мочевина, креатинин (анализа водно-электролитных нарушений);
3. глюкоза жилищи (нормальные показатели 3,3-5,5 ммоль/л, увеличение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
4. Биохимический анализ жилищи: повышение мочевой кислоты при подагре, увеличение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов;
5. Микробиологическое изучение (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
6. Рентгеновское изыскание – выявляются специфические превращения, характерные для именной патологии;
7. Изыскание на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование;
8. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
9. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулез и остеомиелит: материал для посева приобретают с помощью аспирации гноя из кости или нежных тканей либо проводят биопсию кости;
10. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания сосудов на доклиническом уровне;
11. Ангиографию сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на постоянную венозную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.;
12. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.);
13. Реовазография артерий нижних конечностей (постоянная артериальная недостаточность нижних конечностей);
14. Сцинтиграфия скелета – при поиске метастатических очагов рака;
15. Лодыжечный индекс давления (ЛИД, взаимоотношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) уменьшение этого показателя говорит о существовании сужения в артериях нижней конечности.


Лечение боли в ногах


Поскольку боль в нижних конечностях представляется симптомом высокого числа всяческих по родней природе и симптомам заболеваний, метод лечения зависит от причинившей ее причины. Однако для своевременного предупреждения появления боли в мышцах ног необходимо соблюдать кое-какие правила:


1. При сосудистых патологиях нужно ограничить в родном рационе содержание жирной, богатейшей холестерином пищи. Невредно будет сбросить добавочный вес, а также постоянно выполнять особый комплекс упражнений, нацеленный на предупреждение развития варикозного расширения вен. Например:


- Полное поочередное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до впечатления довольного напряжения мышц голени 10-20 раз.
- Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.
- Боковые повороты стопы 10-20 раз.
- Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.
Постарайтесь избегать долгого пребывания в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то нужно постоянно выполнять перерывы, разминки, и менять положение тела, во время рабочего перерыва делайте дальнейшие упражнения:
- стоя, 8-12 раз перекаты с пятки на носок;
- в течение 30 - 60 секунд ходьба на месте с большим подниманием голени.


2. При заболеваниях позвоночника или суставов требуемо обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и сделание рекомендаций врача.


3. Периодические упражнения, нацеленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к удалению напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность происхождения иррадиирующей боли из поясницы.


Во всех случаях продолжительной или периодически повторяющейся боли в нижних конечностях вытекает обратиться к медику для прохождения незаменимого обследования по выявлению болезни, причинившей текущее состояние.


Осложнения заболеваний, сопровождающихся болью в ногах


При отсутствии своевременных диагностики и лечения под контролем врача происходит прогрессирование заболевания и развиваются осложнения. Одно из самых зловещих осложнений поражения артерий и вен: развитие гангрены, при какой показана ампутация нижней конечности. При нелеченном тромбозе глубоких вен видимо развитие тромбоэмболии легочной артерии.


К которым лекарям обращаться, если возникает боль в нижних конечностях


Терапевт, травматолог - в зависимости от того, была ли травма. Может понадобиться помощь следующих лекарей: инфекционист, паразитолог, ревматолог, сосудистый хирург, онколог, эндокринолог, невролог, дерматолог.


Врач терапевт Клеткина Ю.В.


</div></p>
Tags: боль, колено, конечность, нога, пятка, сустав, шахта
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments